Zahvaljujem gospođo Kosorić.

Za reč se javila narodna poslanica Nevena Stojanović, kao ovlašćeni predstavnik poslaničke grupe.

Izvolite.

Hvala vam uvaženi predsedavajući.
Poštovani ministre, uvažene narodne poslanice i narodni poslanici, činjenica da je zdravstveni sistem u Srbiji u nezavidnom stanju i da se suočavamo sa brojnim problemima i poteškoćama kada je reč o zdravstvenoj zaštiti, ali isto tako verujemo da je Predlog zakona koji je danas na dnevnom redu jedan od koraka ka napretku i poboljšanju sistema zdravstva, takođe verujemo i da je neophodan, zbog čega će poslanička grupa Jedinstvene Srbije podržati ovaj predlog zakona u danu za glasanje.
Nisu mi zaista bili potrebni statistički podaci i grafikoni za obrazloženje ovog zakona da bih mogla da kažem da je, barem iz ugla građana koji su primorani i u situaciji da koriste zdravstvene usluge, jedan od najvećih problema u našem zdravstvu upravo čekanje i te liste čekanja, kako po raznoraznim čekaonicama domova zdravlja, posle čega čini mi se izađemo još bolesniji, tako i čekanje za različite hirurške intervencije pri čemu nažalost, oni pacijenti koji na vreme ne dočekaju taj svoj red u najboljem slučaju izgube samo poverenje u sistem a u najgorem čak i život.
Oni podaci iz obrazloženja koji mi jesu značili su oni koji pokazuju koliko pacijenata prođe kroz ordinaciju jednog lekara opšte medicine na primer, a broj je oko 6.439 u proseku. I shvatim onda da sam i ja kao većina građana koje poznajem, često nepravedno krivicu svaljivali upravo na lekare zbog površne zdravstvene usluge koja nam se pružala, ne shvatajući pod kakvim pritiskom i opterećenjem upravo ti ljudi rade.
Gašenje radnog mesta lekara nakon odlaska u penziju, previše vremena za sticanje specijalizacije i sve veći broj odlaska lekara iz zemlje doveli su do toga da u 2013. godini u Srbiji imamo 307 lekara na 100.000 stanovnika, što ne bi bila toliko loša situacija ako se poredimo sa EU što je bio njihov prosek u 2004. godini. Ali, kada uzmemo u obzir deficitarne grane medicine i manjak na primer radiologa, anesteziologa, patologa, ali i kardiohirurga i pedijatara, shvatimo da nam ovaj prosek i ne govori baš mnogo.
Pošto ste vi već, uvaženi ministre, dosta toga rekli u svom izlaganju i podrobno obrazložili ovaj predlog zakona, ja ću se potruditi da se osvrnem samo na suštinu i na ugao poslaničke grupe Jedinstvene Srbije, na zakon.
Dakle, suština predloga ovog zakona je da on skraćuje procedure za sticanje uslova lekara za upis na specijalizaciju, tačnije zaposleni lekari nakon položenog stručnog ispita i pripravničkog staža neće više morati da čekaju dve godine u opštoj praksi, što je ovim, još uvek važećem zakonom, propisano, već će odmah moći da upišu željene specijalističke studije.
Ovaj zakon verujem, biće motivišući faktor mladim lekarima da ostanu u svojoj zemlji, da se tu usavršavaju i rade, a što će za naše građane značiti povećane šanse da se leče u svojoj zemlji umesto da stručne lekare i njihove usluge potražuju u preskupim klinikama u inostranstvu. A kako se poslanici Jedinstvene Srbije zalažu da mladi ljudi ostanu u Srbiji ovo će za nas svakako biti motivišući faktor da glasamo za ovaj predlog zakona.
Suština je i da ćemo, ako naravno zakon bude adekvatno sprovođen, biti svedoci podmlađenog kadra po svim zdravstvenim ustanovama koji će imati prilike da zamene svoje kolege lekare koji odlaze u penziju, a ukoliko se podzakonski akti i odredbe predviđenim planom Vlade za 2014. godinu budu implementirali i kadrovska politika postavljana u skladu sa istim, i podignuta na nivo profesionalnog planiranja, organizovanja ljudskih resursa, uspostavljanje kratkoročnih i dugoročnih ciljeva, sve zdravstvene ustanove će mnogo efikasnije i efektivnije raditi i bićemo na dobrom putu ustanovljavanja jednog zaista dobrog zdravstvenog sistema.
Na kraju, ponoviću da je ovo jedan praktični zakon koji je neophodan i zbog toga će poslanička grupa Jedinstvena Srbija glasati za ovaj predlog zakona. Hvala.

Zahvaljujem gospođice Stojanović.

Reč ima šef poslaničke grupe, narodni poslanik dr Sulejman Ugljanin. Izvolite.

Uvaženi gospodine ministre, kolege poslanici, ja ću danas govoriti sa aspekta jednog dalekog dela naše zemlje, sa aspekta građana Sandžaka koji žive daleko odavde i sa problemima sa kojima se oni i susreću kada je u pitanju zdravstvena zaštita.
Kada je u pitanju ovaj zakon koji ste vi sačinili, ovaj predlog zakona, mogu da kažem da imaju neke izvanredno dobre i dugo čekane novine koje sve nas raduju, posebno činjenica da ste ukinuli te dve godine kao uslov radnog staža za dobijanje specijalizacije, što znači da će mladi ljudi da iskoriste svoju mladost za sticanje specijalističkog znanja i obrazovanja i time duže da budu specijalisti da pružaju kvalitetne usluge građanima.
Ima još mnogo nekih novina koje ste vi uveli i koje smo dugo čekali svi mi koji se bavimo zdravstvom. Međutim, ne bih govorio momentalno o tim pitanjima jer građane Sandžaka zanimaju neka prethodna pitanja.
Mogu da vam kažem, uvaženi ministre, da do sada sve ranije vlade su se odnosile maćehinski prema Sandžaku i prema građanima koji žive u toj nerazvijenoj regiji, bez obzira koje su nacije ili koje su vere.
Kada govorimo o prethodnom pitanju, mogu da vam kažem, kao ministar u Vladi šest godina sam radio na tome, ubeđivao svoje kolege da se u planu mreže zdravstvenih ustanova uvede red. Vama je poznato da po našim zakonima u Republici Srbiji, po planu mreže na hiljadu stanovnika pripada 5,15 postelja kod bolničkih postelja.
Međutim, kada vidite da u Novom Pazaru ima samo 420 postelja na grad koji ima oko 125 hiljada stanovnika, videćete da su tu sve ranije vlade bile nekorektne, pa vas molim, skrećem vam pažnju da tu učinite nešto.
Uporedimo jedno, na primer, drastično pitanje – Užice. Ima 740 postelja, a Novi pazar ima 420 postelja, a ima još mnogo drastičnijih slučajeva kada je u pitanju broj stanovnika, tu vam skrećem pažnju.
Drugo prethodno pitanje koje je značajno za razvoj zdravstva u našoj zemlji, posebno u Sandžaku jeste osnivanje zavoda za javno zdravlje. Kao predsednik opštine nekada i kao ministar u Vladi u skoro dva mandata, puno sam radio na tome, ali nisam uspeo da ubedim ni jednu Vladu da učini nešto da se osnuje zavod za javno zdravlje.
Kao što znate i sami, zavod za javno zdravlje je jedna ustanova koja je upravo značajna i za utvrđivanje potrebnih specijalizacija, prioritetnih specijalizacija, plana razvoja zdravstvene zaštite kod nas.
Zbog nepostojanja zavoda za javno zdravlje, mi imamo stanje da je Sandžak jedina regija u Srbija koja nema angio salu. Imamo situaciju da se u tom delu već dvadesetak godina ne investira ništa u zdravstvene kapacitete, u razvoj zdravlja i kao posledicu toga mogu da vam kažem, kao običan čovek, kao građanin, jutros sam bio da sačekam sina na autobuskoj stanici i vidim da sam jednu staru praksu koja godinama muči građane Sandžaka, koji nameće autobusima u 12 i 15 i u dva sata, kreću za Beograd, puni autobusi, da bi ostvarili svoja osnovna prava iz oblasti zdravstvene zaštite u Beogradu. Putuju autobusom celu noć, borave ovde u Beogradu čitav dan i neke stvari moraju da plaćaju i po privatnim klinikama zato što država nije investirala u zdravstvene objekte i u zdravstvenu opremu.
Zato vas kao kolega molim da se vi založite, da ispravite tu nepravdu i da na taj način omogućite tim dosta siromašnim građanima iz tog najsiromašnijeg i najnerazvijenijeg dela naše zemlje, da i oni mogu da iskoriste i ostvaruju svoja prava u skladu sa zakonom.
Druga stvar, pomenuli smo malopre razvoj. Imamo slučaj da Sjenica, koja je 50 kilometara od Novog Pazara, gde se svi Sjeničaci uglavnom leče u Novom Pazaru, zbog nepostojanja tog zavoda za javno zdravlje i neželje, nerazumevanja svih ranijih vlada, nemamo još uvek opštu bolnicu u Sjenici.
Sjeničaci su opredeljeni zakonom i tom mrežom zdravstvenih ustanova da se leče u Užicu. Zamislite apsurda? Duplo dalje da putuju da se leče, a svi uglavnom koriste Novi Pazar. Zato i tu treba učiniti nešto.
Ja vam predlažem kao kolega, kao poslanik, svakako ću podržati ovo što i predstavnici jedne bošnjačke manjinske stranke SDA Sandžaka, podržaće vaš predlog, ali vas molim, dajem vam do znanja šta vam prijateljski predlažem, šta bi bilo korisno za nas, za našu Vladu, za našu zemlju, za naš narod da učinite, pa vas molim da imate u vidu ova prethodna pitanja - promena mreže zdravstvenih ustanova, da se ispravi nepravda prema tom delu naše zemlje, uvođenje zavoda za javno zdravlje, investiranje u kapacitete i u tom smislu povećanje, stvaranje uslova da ljudi mogu onde gde žive da ostvaruju svoja prava. Hvala na pažnji.

Zahvaljujem, dr Ugljanin.

Reč ima ministar u Vladi dr Zlatibor Lončar. Izvolite.

Zahvaljujem na vašem izlaganju.
Moram da vam kažem da smo mi već predvideli za 2015. godinu osnivanje zavoda za javno zdravlje i planirano je da se dogovorimo oko drugih aktivnosti. Naša ideja je da se vi malo aktivnije uključite, imaćete punu podršku države, ali da vidimo oko pronalaženja sredstava koja bi se uložila dole u zdravstvo. Mislim da tu ne bi trebalo da bude problema, da se ne oslonimo previše na budžet, na državu, koji znamo kakav je, a imamo dosta zainteresovanih koji bi baš hteli da ulože u to područje i onda samo da napravimo jedan sistem kako će to da funkcioniše, a ovo je već predviđeno za sledeću godinu da zaživi i da radi.

Zahvaljujem, gospodine Lončar.

Reč ima gospodin Ugljanin. Izvolite.

  Mom kolegi, uvaženom ministru skrenuo bih pažnju na promenu Uredbe o planu mreže zdravstvenih ustanova.
Plan mreže zdravstvenih ustanova je osnovni preduslov i budućem zavodu. Ja vama čestitam na tome i zahvaljujem se na ovoj informaciji da ćete učiniti da se osnuje tokom iduće godinu zavod za javno zdravlje, ali plan mreže zdravstvenih ustanova određuje, prejudicira i broj specijalizacija i broj lekara i sve ostalo što čini preduslov za ono prethodno pitanje, pa vas molim da na tome poradite.
Spreman sam da na svaki način vama lično i vašim kolegama, vašem ministarstvu izađem u susret i kao kolega i kao poslanik, i na terenu i ovde, i da radimo na obezbeđivanju sredstava za kupovinu opreme, ali nam trebaju uslovi. Znači, izmena Uredbe o mreži zdravstvenih ustanova je preduslov svih preduslova. Hvala vam na pažnji.

Zahvaljujem dr Ugljanin.

Reč ima narodna poslanica Dubravka Filipovski. Izvolite.

Zahvaljujem, predsedavajući.
Gospodine ministre, kolege i koleginice narodni poslanici, bez zdrave nacije nema ni napretka države. Zbog toga je za svaku zemlju veoma važno da imamo snažan i stabilan zdravstveni sistem.
Svi smo svesni situacije i one stare izreke, rekla bih, da jedino zdravlja i znanja nikad nije dosta. Zbog toga je ova izmena zakona, iako u jednom članu, po mom mišljenju, suštinskog karaktera i veoma bitna za stabilizaciju našeg zdravstvenog sistema.
Pošto moje kolege ovde uglavnom iznose i probleme sa kojima se svi mi suočavamo i koji opterećuju naš zdravstveni sistem, a kojih ste vi takođe veoma dobro svesni sa svojim saradnicima, navešću i ja u tom smislu nekoliko podataka i situacija u kojima mislim da je naše zdravstvo opterećeno više nego što bi trebalo.
Pripremajući se danas za ovo izlaganje, pročitala sam nedavno izjave i predstavnika Evropske komisije, koji su rekli da je od 2002. godine do danas u Srbiju uloženo preko 140 miliona evra iz evropskih fondova i da smo mi primer zemlje u kojoj je jako mnogo uloženo u oblasti zdravlja, da nema mnogo efekata i rezultata.
Takođe, podaci koje sam pročitala preko RZS, a koje je dostavio Institut za javno zdravlje, kažu da mi imamo 2.453 doktora na birou i 1.000 stomatologa. Vi ste najavili da će u narednom periodu 500 lekara biti zaposleno, što je za svaku pohvalu, ali imamo i druge probleme koji opterećuju naš zdravstveni sistem. Pre svega, naš lekarski kadar stari i zbog toga imamo opadanje nivoa kvaliteta zdravstvene zaštite. Liste čekanja su i dalje veoma duge i one nisu uzrokovane samo nedostatkom materijalnih sredstava, već često i nedovoljnom pokrivenošću populacije adekvatnim brojem lekara specijalista. Zbog toga mislim da je izmena ovog člana iznuđena u situaciji u kojoj se nalazimo i nije bilo drugog načina da se popravi starosna struktura kada su u pitanju lekari specijalisti.
Prema podacima koje ja imam, 17% lekara u Srbiji je starije od 60 godina, a samo 3% mlađe od 30 godina. Ovakva situacija ukazuje da ćemo u narednom periodu morati da angažujemo veliki broj lekara da zameni one koji odlaze u penziju, a svi mi se pitamo da li će biti dovoljno novca za njihove plate.
U zdravstvenom sistemu nedostaju patolozi, anesteziolozi, radiolozi. Prosečna starost internista, pedijatra, ginekologa je 55 godina. Tek za desetak godina oni odlaze u penziju i tek onda će se praktično ispoljiti njihov deficit.
Mali je broj zanata i u oblasti kardiohirurgije i pedijatrije i vrlo je izvesno da ćemo u budućnosti imati probleme sa nedostatkom tih kadrova, dok istovremeno veliki broj lekara čeka posao i gubi svoje znanje i veštine stečene u toku školovanja.
Prema podatku koji sam pronašla, mislim da je od početka ove godine 650 lekara zatražilo sertifikat dobre prakse, koji im je neophodan za zapošljavanje u inostranstvu. Nijednog trenutka vas ne krivim za situaciju u kojoj se nalazi naše zdravstvo. Vi dobro poznajete i sve ove podatke koje sam iznela zbog građana Srbije. Verujem da ćete u narednom periodu učiniti sve što je u vašoj moći da se ova situacija popravi. Ukoliko u tome uspete, imaćete našu podršku uvek za sve reformske zakone koje budete predlagali. Budite sigurni da će i građani Srbije znati da cene i da nagrade svaki pozitivan korak u zdravstvu.
Mislim da će se dve veoma bitne promene ovim članom zakona u narednom periodu pokazati kao dobre. Prvo je što se ove dve godine ukidaju, da će se praktično ubrzati sticanje statusa lekara specijaliste i samim tim doprineti podmlađivanju ove kategorije zdravstvenih radnika. Druga bitna novina je što vi kao ministar dobijate ovom izmenom pravo da u oblasti deficitarnih zanimanja, odnosno grana medicine, stomatologije i farmacije, odobrite specijalizaciju i nezaposlenom zdravstvenom radniku sa visokim obrazovanjem koji je završio pripravnički staž i položio stručni ispit.
Ovo je bitna novost u odnosu na postojeće rešenje, gde je jedan od osnovnih preduslova bilo sticanje stalnog radnog odnosa.
Što se tiče korupcije, mislim da je ova Vlada preduzela značajne korake u borbi protiv korupcije i da se efekti i rezultati toga vide. Ali, pre svega, ono što kao čovek mislim i želim da kažem ovom prilikom je činjenica da kolikog god korupcije u zdravstvu ima – mnogo je. Sigurna sam i to da ogroman broj stručnjaka, lekara, tehničara, sestara, radi svoj posao i ne pada im na pamet da zloupotrebe svoje znanje i svoju profesionalnu čast.
Očekujem u narednom periodu da vi i saradnici sa kojima radite praktično koordinirate Ministarstvo zdravlja za lekarskom komorom, Srpskim lekarskim društvom i da jednostavno vrlo brzo, možda i više nego što možete, vidimo određene pomake u poboljšanju zdravstvenog sistema i zdravstvene zaštite Srbije. Mi ćemo kao narodni poslanici, uz inspekcijske službe koje u oblasti zdravstva treba da rade svoj posao, vršiti kontrolnu ulogu i na neki način vas ispitivati, u smislu i donošenja novih zakona ali i kontrole postojećih.
Mislim da je vrlo važno da u narednom periodu nastavite sa sprovođenjem zdravstvenog vaspitanja stanovništva i skrining programa, jer mislim da su to najvažniji faktori od kojih zavisi napredovanje zdravstvene službe, kvalitet i prosečno trajanje života svakog našeg stanovnika.
Poslanička grupa NS će u Danu za glasanje podržati izmene i dopune ovog zakona.