Dame i gospodo narodni poslanici, uvaženi gospodine ministre, pre nego što počnem raspravu na ovaj predlog zakona, ispričaću vam jednu kratku priču.
Akteri te priče su dva junaka: šofer, nepotpuna osnovna škola, predsednik komiteta i šef partije u to vreme; vreme je početak sedamdesetih godina prošlog veka, država Srbija, Timočka krajina, okrug Zaječar, naselje, mesto ili varošica Majdanpek; drugi junak priče je doktor, specijalista ginekolog, hirurg, ambiciozan, u to vreme mlad. Nijedan od ta dva junaka iz priče nisu živi i neću imena da pominjem.
Šef partije dođe kod doktora i kaže mu: "Doktore, došao sam da se dogovorimo kako da organizujemo zdravstvo u Majdanpeku." Tada doktor veoma sposoban i ambiciozan, misli da je mogao da kaže to što je rekao: "Doktor sam specijalista i kompententan da uređujem zdravstvo, a vi, gospodine, možete popiti kod mene kafu i sok, i uzeti volan u ruke i raditi svoj posao." Veoma je brzo završio taj doktor priču, morao je pobeći u inostranstvo.
Dvadeset godina nije smeo da dođe u državu. Interpol je imao poternicu za njim, zaštitila ga nemačka vlada, lečio je tada ženu kancelara i pokazao je svetu svu svoju spremnost i snagu. Koliko je tada partija imala uticaj na zdravstvo, koliko danas političke stranke koje su na vlasti imaju uticaj na zdravstvo, to je samo paralela.
Gospodin kaže da idemo u Evropu. Lako ćemo u Evropu, ne znam kako da iz Majdanpeka odem u Zaječar. Ministar za kapitalne investicije je ukinuo voz, a ministar za privredu je otpustio radnike i nemamo plate. Ministar Lalović je smanjio naknadu za vreme privremene sprečenosti za rad, za bolovanje, osnovicu, pa onda bude manja naknada. Autobusi koji su tada radili na regionu Zaječarskom, sada su u procesu restrukturiranja, kao i druga preduzeća, a privatnici još nisu preuzeli ili su njima te linije nerentabilne.
I nemoguće je zatražiti zdravstvenu zaštitu iz sela, a moraću pomenuti njihova imena, jer građani to traže. Ona su toliko blizu Majdanpeka, ne može se peške doći za običnu injekciju, kada je započeta terapija ponedeljkom i treba šest ili sedam injekcija da primi, i treba peške doći, jer nema organizovan prevoz, sedam, 15, 30 km do ustanove koja se zove, a nekada je bila medicinski centar, a sada se zove odeljenje borskog centra. Neće dom zdravlja ili ustanova da obezbedi sanitet ili kola i da pošalje medicinsku sestru da podeli te injekcije, starijim osobama najčešće.
Namerno pominjem ceo ambijent zdravstva u kontekstu stanja, i ambijent, i sredinu, i tranziciju, i sve ostalo, i gde vi imate ovakav slučaj: ostali su bez posla i nosioci i hranioci porodice. Po Zakonu o obaveznom zdravstvenom i socijalnom osiguranju, moraju bar jedan iz domaćinstva sa sela, ako nije i po drugom osnovu osiguran, plaćati obavezno zdravstveno osiguranje. Nisu u stanju, zbog prihoda od poljoprivrede, iako je poreska uprava definisala jedan, dva dinara, oni godinama nisu plaćali.
Po tom osnovu, Zavod za zdravstveno osiguranje neće da im overi zdravstvenu knjižicu i neka nastane preka potreba da je hitna intervencija, da padne dete u dvorištu i povredi se, krvari i ne može da zatraži medicinsku uslugu, jer nema overenu zdravstvenu knjižicu. To je do te mere teška situacija u selima oko Bora, Majdanpeka, Negotina da je veliki broj domaćinstava bez ikakve medicinske zaštite.
Mlađi su otišli u Italiju i rade na crno, ili u neku drugu evropsku državu. Poveli su i decu. Ostale su babe i dede, često nepokretni, i ne mogu da čuvaju unučiće, pošto mlađi nisu stvorili uslove da decu povedu sa sobom ako su malog uzrasta. Otud imamo na salašima i bačijama, kako kažu u tom vlaškom kraju Timočke krajine, podivljale dece, jer stari ljudi, bolesni i nepokretni, nisu u stanju da brinu o njima.
Centar za socijalni rad, ustanova, loše je opremljena, i tehnički, i materijalno i kadrovski, i nije u stanju ni da ode, obiđe i da zbrinu tu decu. Nećete verovati, veoma blizu Bora, prugom koja više ne radi i kojom vozovi više ne saobraćaju, nije daleko doći, imamo divlje dece o kojima niko ne brine.
Još jedan primer veoma kratak ću vam reći. Bio sam u fabrici jednog sektora kada je iz druge fabrike radnik došao i tražio pomoć. Žena mlađa izgubila je sluh, na jednom uhu 100%, na drugom 80%. Njoj je preko bio potreban slušni aparat. Morao sam da iščitam sve propise iz oblasti zdravstva i mislim da u zakonu piše da ima pravo ako je to osnov osiguranja i ako od toga zavisi egzistencija radnika, njemu je potrebno to pomagalo da bi mogao da radi, od čega će i da živi. U zakonu lepo to piše.
Kada sam insistirao, iako je radnik iz druge fabrike, nema pomoći direktora, sindikat se ne uključuje, iz odeljenja Zavoda za zdravstveno osiguranje u Majdanpeku nema razumevanja, činovnik kaže - nemaš pravo; čak ni podnesak neće da primi, pa da uputi načelniku u Odeljenju Bor ili nekom dalje, da bi se toj ženi pomoglo, jer je to osnov njene egzistencije, njenog funkcionisanja.
Radi u fabrici, prošla je kroz pogon, nije čula viljuškar iza sebe, umalo nije poginula, ne čuje, samo zato što ne čuje. Niko neće da joj pomogne. Čitajući dalje pravilnik o načinu i davanju pomoći oko kupovine tih pomagala, zavisno od koje vrste, ovde se radi o slušnom aparatu, saznao sam groznu stvar da, iako kažu zakonom da ima pravo, ali upravni odbor tog zavoda za zdravstveno osiguranje, pa onda neke odluke koje su donesene pre dve-tri godine, govore da može samo jednu malu sumu, odredili su osnovicu, deo tih para da se obezbedi se kupi to pomagalo.
Iako sam, insistirajući na tome da vidimo gde je problem, saznao da, pošto postoje i određene ustanove koje ta sredstva prave i centri imaju sa njima ugovor, kod njih nabavljaju, da je u tolikoj nesrazmeri cena tog pomagala koje se moglo nabaviti u odnosu na ono što zavod za zdravstveno osiguranje pruža.
Onda su bili uzaludni svi moji napori da se humano postupi, u kontekstu da žena sa 36 godina ne prestane da radi, da funkcioniše kao zdrava osoba, da joj se kupi, svi iz zdravstvenog osiguranja su uložili sav mogući napor da dokažu, citirajući sve odredbe iz zakona, pravilnika i uredbi, da ona nema na to pravo.
Još jednom da zaključim. Nemoguće da sada iz jedne male sredine tražite zdravstvenu pomoć, zato što je skupo otići i ako je preko potrebna. Doktori su rekli, svi iz struke, i ona moja priča sa početka je iz tog razloga, da ne zapadnem u zamku, jer u rudarstvu sam radio 30 i nešto godina, nisam iz struke, doktori govore o svom iskustvu, o materijalnoj mogućnosti, o opremljenosti centra i o svim problemima koje su imali.
Govorim sa aspekta korisnika usluga i vidim da je danas dobiti kvalitetnu uslugu veoma teško. Samo bogati mogu da se leče u sredinama gde vi ne možete dobiti najosnovniju lekarsku pomoć kada vam zatreba.
A posebno ono što je neko od doktora već rekao, koji je pritisak zavoda za zdravstvo na lekare da ne potpisuju skupe lekove, iako to garantuje kratku terapiju, kratko vreme lečenja i ozdravljenje, nego se leči koristeći neki lek koji šteti zdravlju na drugi način, koristeći neki lek koji nije adekvatan itd.
Neodgovornosti mnogo ima, korupcije posebno. Pomenuo sam komitet, partiju, partijsku organizaciju, iz razloga što sam bio prinuđen da par puta intervenišem u pojedinim slučajevima, prateći broj ljudi koji su zaposleni u privredi, pokušavajući da smanjim prateći njihovo vreme na bolovanju. Ono do 30 dana prati poslodavac, preko 30 država. Pa zašto toliko ljudi, iako dugo na bolovanju, ne idu na obradu za invalidsku komisiju, ne ocenjuje se njihovo zdravstveno stanje.
Neće lekar da prihvati kada osiguranik, ili ne znam koji pojam da upotrebim, radnik, osiguranik ili pacijent, dođe i kaže doktoru - ne mogu da radim. Doktor kaže - ne smem, moram da ti zaključim bolovanje u skladu sa zakonom. Primedbu pacijenta da ne može da radi, da se ne oseća dobro, on treba da napiše, potpiše i da uputi komisiji. To lekari ne rade.
Oni koji su prinuđeni, oni koji zloupotrebljavaju pravo na bolovanje, oni stave nekoliko evra u knjižicu, dobiju bolovanje i rade druge poslove, to je evidentno. Oni istinski bolesni ne mogu ni da se leče, ne mogu da rade, i oni su u najtežoj situaciji. Ne znam kako njima pomoći, kako smanjiti korupciju u zdravstvu.
Kada bi vi u Zavodu za zdravstveno osiguranje imali neke agente koji će pratiti one koji su na bolovanju sa liste, vi biste videli da veliki broj ljudi stvarno zaloupotrebljava pravo na bolovanje, rade druge poslove. A onda je lako onome ko učestvuje iz Zavoda za zdravstveno osiguranje, zajedno sa lekarskom komisijom, i kada produžava bolovanje da primeti da neko ko je dobio bolovanje još mesec dana, pa još mesec dana, radi neki drugi posao, i to je osnov da mu se to bolovanje ne plati, to je osnov poslodavcu da tome da otkaz. A ovako, niko to ne gleda.
Apelujem, znam da vi to znate, teško se izboriti protiv svih teškoća, ali pričam priču zbog onih ljudi koji su istinski bolesni, ne mogu da se leče, jer ne mogu da zarade, jer je mala plata, jer ne mogu da odu do doktora jer je skupo, daleko su centri medicinski. Malo u šali, sestra kaže - moram da trčim oko zgrade da bi mi merili opterećenje, EKG pod opterećenjem, jer nemaju u jednom centru.
Otišao sam u Zaječar, platio, nisam tražio, ovde imam beogradsko osiguranje, odem platim, lakše mi je da kod doktora koji ima privatnu praksu platim, nego da odem u državnu ustanovu, iako među tim doktorima imam poznanike od 30 i nešto godina, i blizak sam prijatelj sa njima. Zateknem u jednoj referentnoj ustanovi da nemaju papir na aparatu koji snima rad srca pod opterećenjem.
Platio sam, našao sam parče papira, platio sam pregled, vratio sam se, jer saznao sam ko je dobar doktor, nisam otišao kod bilo kog doktora. Otišao sam, on je to korektno uradio i sve je to u redu.
Ali sam video da se nama zdravstveni centri, državne ustanove raspadaju, na taj način što lekari nezadovoljni uslovima rada, nezadovoljni statusom, platom, tehničkom opremljenosti, pribegavaju varijanti da sami opremaju svoje ambulante, pa rade i u državnim, rade i u privatnim ustanovama, zanemarujući rad u državnim ustanovama. Neispravan aparat za EKG, tamo nema trake, ne može se obaviti pregled, a onda sutra odete, morate platiti pregled kod privatnog doktora i završiti, jer je vaše zdravlje najpreče. To mogu samo oni koji mogu da obezbede pare da plate taj pregled. Veliki broj ljudi ne može.
Lako je otići u Evropu bogatima, ali iz Majdanpeka do Bora, Zaječara, iz Negotina do Beograda skoro nikako ne možemo doći, jer nemamo čime doći i ne možemo da platimo put za dolazak na pregled. A još skupu terapiju da platimo, to je posebna priča.