Dame i gospodo narodni poslanici, gospodine ministre, poštovano predsedništvo, uvažena predsedavajuća, poslanici PUPS su dobro proučili ovaj set zakona i u delu koji se odnosi na njih o svakom ću reći nekoliko reči.
Zdravlje stanovništva je određeno individualnim karakteristikama pojedinca, pol, starost itd, faktorima spoljne sredine, socijalnom, ekonomskom, fizičkom i kulturnom sredinom i međusobnim uticajem navedenih parametara. Razlike u zdravlju se javljaju zbog razlika između grupa stanovništva na osnovu godina, pola, socijalno-ekonomskog statusa, nesposobnosti ili etničke pripadnosti. One se ne smeju posmatrati samo kao nepotrebne i neizbežne, već i kao nepravedne, što je slučaj sa siromaštvom.
Siromaštvo, kao što znate, ima negativan efekat na zdravlje, a veza između siromaštva i bolesti je dobro poznata. O tome svedoči istorija medicine i mnogobrojne studije koje potvrđuju jaku vezu između nejednakosti u zdravlju i materijalnog stanja stanovništva. Najveći problem siromaštva ogleda se u tome što je bolest povezana sa povećanim troškovima za zdravstvenu zaštitu, ali i u tome što su siromašni ljudi uhvaćeni u začarani krug. Siromaštvo stvara bolest, a bolest održava siromaštvo.
Reforma sistema zdravstvene zaštite u Srbiji je neodvojiva od ukupnih reformi države i društva koje se odvijaju od 2000. godine naovamo. Očuvanje i unapređenje zdravlja stanovništva podrazumeva rešavanje širokog spektra problema uz pomoć mehanizama koji se ostvaruju kroz integrisane strateške pristupe i aktivnosti društvenih sistema povezanih sa zdravljem.
U tom smislu Vlada Republike Srbije usvojila je niz značajnih multisektorskih i zdravstvenih strategijskih dokumenata, nacionalnih programa i aktivnosti. Takođe, zakonodavni okvir zdravstvene zaštite podržan je novim zakonima o lekovima, zdravstvenoj zaštiti, zdravstvenom osiguranju i komorama zdravstvenih radnika i drugo.
Mnogobrojne aktivnosti koje Ministarstvo zdravlja realizuje u saradnji sa međunarodnim partnerima dovele su do napretka, posebno u obnovi i modernizaciji zdravstvenih objekata i opreme, kao i poboljšanju u procesu tehnologije rada zdravstvenih ustanova.
Pored definisanja prioritetnih područja i usmeravanja zdravstvene službe i drugih sektora ka ovim pitanjima, čijim rešavanjem će se ostvariti najveća korist za stanovništvo, posebno na smanjenju nejednakosti sa aspekta zdravlja, o čemu govore pozitivna kretanja pokazatelja zdravstvenog stanja populacije, Srbija je još uvek suočena sa problemima čije prevazilaženje predstavlja veliki izazov.
Među najznačajnijim pokazateljima razvijenosti ne samo sistema zdravstvene zaštite već i države i društva u celini jesu smrtnost dece od jedne godine starosti na hiljadu živorođene, stopa smrtnosti odojčadi i dece do pet godina života na hiljadu živorođenih, stopa smrtnosti dece do pet godina starosti. Oba ova pokazatelja imaju konstantan višegodišnji pozitivni trend, što je i dalje više od zabeležene stope u visokorazvijenim zemljama EU.
Javno zdravlje nije kod nas regulisano posebnim zakonom. Javno zdravlje po mišljenju poslanika PUPS treba da bude kišobran nad zakonom o zaštiti zdravlja stanovništva Srbije. Mnogi propisi koji regulišu ovu materiju nalaze se skoro u svim oblastima, ali nažalost izvan sistema zdravstvene zaštite.
Preko 100 propisa reguliše ovu materiju, a partiju PUPS i poslanike najviše interesuje zdravstvena zaštita, zdravstveno osiguranje, ispravnost i kvalitet životnih namirnica i predmeta za opštu upotrebu, pijaća voda, vazduh, ekološki principi.
Javno zdravlje je nauka i umetnost preveniranja bolesti, produženja života, unapređenja fizičkog zdravlja i efikasnosti kroz organizovane napore zajednice za sanaciju okoline, kontrolu infekcija u zajednici, edukacija individua i o principima lične higijene, organizovanje zdravstvene službe za ranu dijagnozu i preventivnu terapiju bolesti, i razvoj socijalnih mehanizama koji će obezbediti da svaka individua u Srbiji ima standard života koji će omogućiti da očuva svoje zdravlje.
Ako je zdravlje fundamentalno ljudsko pravo neophodno za realizaciju svih drugih prava, svako ljudsko biće ima i mora da ima prava na uživanje najviših mogućih standarda zdravlja koje obezbeđuje da se vodi dostojanstven život.
To pravo se realizuje kroz brojne komplementarne pristupe internacionalne i nacionalne politike, deklaracije, konvencije, sporazume, kroz zdravstvene programe, kroz i pomoću nacionalnih ustava, kroz zakone, uredbe, pravilnike i druge akte koje ste vi malopre pomenuli. Odatle se i postavlja pitanje postoji li pravo kod nas, odnosno da li pravo na zdravlje znači i pravo na biti zdrav.
PUPS pozdravlja donošenje zakona o javnom zdravlju, jer sve zemlje u našem okruženju su odavno usaglasile svoje zakone koji regulišu ovu materiju sa postojećim propisima EU. Ona je svoje preporuke formulisala kroz ciljeve koji se zalažu za primenu svih ili onih mera koje utiču na promociju zdravlja i prevenciju onih zaraznih i masovnih nezaraznih bolesti od značaja za svaku zemlju ponaosob, ali i za sve zemlje EU i sveta. Tu svakako postoje grupe stanovništva kojima država mora svojom ulogom u ovoj materiji najviše da pomogne. Kome?
Na prvom mestu, gospodine ministre, starijim i normalno je što poslanici PUPS-a prvo žele o njima da govore, a zatim o siromašnima, a to su opet penzioneri koji su siromašni, zatim izbeglice, emigranti, bolesni itd. Javno zdravlje je danas svetska nauka u prevenciji bolesti, u produženju ljudskog veka i unapređenje zdravlja putem organizovanih akcija i volje društva. Javno zdravlje istražuje faktore koji dovode do bolesti i pojave epidemija i preko zakonodavne forme kontroliše ove faktore. Zdravlje je i javno dobro.
Vlada, Ministarstvo zdravlja i mi poslanici Narodne skupštine Republike Srbije imamo zakonodavnu obavezu da obezbedimo zdravlje stanovništvu Srbije, međutim, ni Vlada, ni sam ministar ovde prisutan, ni mi poslanici ne možemo to da učinimo sami.
Zašto? Potrebne su međusektorske aktivnosti, akcije i partnerstvo sa svim odgovornim činiocima širom naše Republike, jer da ne zaboravimo da je zdravlje socijalno dobro mnogih drugih sektora.
Ako se osvrnemo na nekoliko dostignuća javnog zdravlja u 20. veku, gde je Srbija imala i te kakav značaj, vakcinacija, sigurna radna mesta, kontrole infektivnih bolesti, smanjivanje smrtnosti usled koronarne i cerebralnovaskularne bolesti, sigurnija i zdravija hrana, zdravije majke, planiranje porodice, fluorizacija pijaćih voda, prepoznavanje upotrebe duvana kao hazarda na zdravlje.
Svakako iz toga proizlaze globalni ciljevi naše politike, milenijumski ciljevi UN Zdravlje za sve u 21. veku i javno-zdravstvene strategije EU. Izazovi javnog zdravlja u Srbiji, to je, gospodine ministre, pre svega starenje stanovništva, to su migracije, zagađenje životne i radne sredine, nezaposlenost koja izaziva siromaštvo, raširenost rizičnih stilova života, pušenje, alkoholizam, droga, rizično seksualno ponašanje, funkcionisanje sistema zdravstvene zaštite.
Svakako da i sadašnji izazovi koji nas čekaju, a to je preventabiranje bolesti, faktori rizika, socijalne i ekonomske determinante zdravlja, zdravlje na radnom mestu, starenje i ranjive populacione grupe. Javno zdravlje je danas - nauka i umetnost prevencije bolesti i produženje života i unapređenje zdravlja putem organizovanih napora društva. Javno zdravlje istražuje faktore koji dovode do bolesti i pojave epidemije i kontroliše ove faktore.
Sad nekoliko primedaba u odnosu na, ovo bi bilo sve o javnom zdravlju, a to je sledeće. Zakonom o transplantaciji tkiva i ćelija treba da se regulišu postupci vezani za prikupljanje, vantelesnu obradu ili procesiranje, kriokonzervaciju, skladištenje i distribuciju ljudskih ćelija i tkiva namenjenih terapijskoj primeni u lečenju bolesnika.
Ovim zakonom moraju da se uređuju regulativi za osnivanje banke ćelija i tkiva, organizacija zdravstvene službe za transplantaciju i druga pitanja o značaju za transplantaciju. U ovom predlogu se u više navrata poziva na nadležnosti i prava tzv. Biomedicinske uprave. Međutim, nije tačno definisano šta i ko od stručnjaka iz oblasti transplantacijske medicine sačinjava tu upravu, kakvi su njeni stručni kapaciteti i slični detalji.
U priloženom Predlogu zakona nije tačno definisana uloga i ingerencija Republičke komisije za transplantaciju matičnih ćelija, koja je sačinjena od vodećih eksperata iz transplantacijske medicine. Takođe, nije navedena uloga i važnost postojanja nacionalnih vodiča do transplantaciju tkiva i ćelija.
Smatram i poslanici naše partije smatraju da zakon treba da obuhvati tačno mesto i Republičke komisije i vodiča u kreiranju i sprovođenju strategije nacionalne transplantacijske politike.
Kada se radi o lečenju neplodnosti postupcima biomedicinski potpomognutog oplođenja, nemamo stručnih i etičkih primedbi na navedeni predlog zakona i poslanici PUPS-a u danu za glasanje glasaće za ovaj set zakona.
Još nešto kada se radi o matičnim ćelijama, dobro je, tj. odlično je rešeno da se ovaj deo uvrsti u zakon. PUPS će u danu za glasanje glasati i za ovaj zakon. Zašto? Glasaćemo iz razloga što posle rođenja deteta roditelji mogu da zaveštaju matične ćelije. Na ovakav način medicinska nauka je omogućila da ukoliko bilo kom članu porodice bude potrebno lečenje od leukemije ili nekih imunoloških bolesti, anemije itd, postoji mogućnost izlečenje.
Izdvajanje i čuvanje matičnih ćelija iz krvi posteljice posle porođaja iz pupčane vrpce radi se u čitavom svetu, radi se kod nas, radiće se i kod nas. Ćelije se čuvaju po specijalnom tretmanu. Tako izdvojene i sačuvane spasavaju milione života. Pozdravljamo potez ministra zdravlja da se ovo stavi pod okrilje zakona.
Gospodine ministre, poslanici PUPS-a glasaće za ovaj set zakona.