Dame i gospodo narodni poslanici, dragi građani Srbije, govoriću argumentovano o onim stvarima koje su u Predlogu zakona o zaštiti stanovništva od izloženosti duvanskom dimu loše.
Predlog ovog zakona nije uslov za ulazak Srbije u EU. Zakon je predložen radi sprovođenja Okvirne konvencije o kontroli duvana Svetske zdravstvene organizacije, koju je Republika Srbija ratifikovala 9. februara 2006. godine, a stupio je na snagu 9. maja 2006. godine.
Od ukupno 27 zemalja članica EU Okvirnu konvenciju je ratifikovalo 26 zemalja, dok je Republika Češka za sada samo potpisnica. Srpska radikalna stranka smatra da je zakon rezultat kompromisa i nije dobar, jer nameće ekstremna nerealna očekivanja, štiti proizvođače duvana i profitere, kao što su – distributeri duvana, kockarnice, ugostiteljski objekti.
Zašto, gospodine ministre, niste od 2005. godine radili na implementaciji još važećeg Zakona o štetnosti duvanskog dima? Prosto je neverovatno da ste tek posle nekoliko godina, odnosno krajem 2009. godine shvatili, vi i vaše ministarstvo, da je trenutno važeći zakon neprecizan, prevaziđen i da ga treba menjati.
U Srbiji, pored ovog zakona, na snazi je i Strategija o kontroli pušenja, koju je Vlada Republike Srbije usvojila 18. januara 2007. godine. Zatim Ministarstvo zdravlja je formiralo Komisiju za prevenciju pušenje, a pri Institutu za javno zdravlje dr Milan Jovanović-Batut od pre više godina radi Kancelarija za kontrolu duvana. Postoji i Savet za kontrolu duvana Republike Srbije i čine ga predstavnici više ministarstava.
Kakvi su rezultati postignuti sa svim mogućim propisima, zakonima, promocijama, skupim manifestacijama i kampanjama koje su u vreme ekonomske krize dovele do smanjenja budžeta, a nisu dale očekivane rezultate, sem ličnih promocija? Ministarstvo zdravlja već 10 godina organizuje razne kampanje protiv pušenja, a pušenje je za 10 godina ostavilo 6,9% stanovništva – znači ni jedan procenat godišnje.
Doktorka Krstev, predsednica Komisije za prevenciju pušenja, 29. maja 2009. godine, povodom 31. maja, Svetskog dana bez duvanskog dima, iznela je vrlo zabrinjavajuće i alarmantne vesti – 23% trudnica je pušilo tokom čitave trudnoće, a 37% u nekom periodu.
Vi ste, gospodine ministre, 29. aprila 2009. godine na skupu "Duvan i troškovi zdravstvenog sistema Srbije" izneli da je svaka šesta smrt u Srbiji povezana sa pušenjem. Znači, duvan je jedini legalni proizvod od koga ljudi umiru, a da je jedini razlog njegovog postojanja profit kompanija koje ga proizvode, pa se one trude da što atraktivnijim dizajnom kutija privuku potrošače.
U Srbiji još nije dovoljno razvijena svest o tome koliko je duvanski dim štetan za mozak, srce, pluća, krvne sudove i da javnost ima pravo da sazna punu istinu. Svake godine više od pet miliona ljudi umire zbog duvana. Više od HIV infekcije, side, malarije i tuberkuloze zajedno.
Istraživanja su pokazala da je kod 70% nepušača u Beogradu pronađen nikotin u organizmu jer su uglavnom na radnom mestu bili izloženi duvanskom dimu. Dim od duvana je najveći serijski ubica. Duvanski dim sadrži preko četiri hiljade otrova koji loše utiču na zdravlje, od kojih je za 50 dokazano da su kancerogeni. Podjednako su ugroženi i oni koji puše, a i oni koji udišu dim, tzv. pasivni pušači.
Prema podacima Svetske zdravstvene organizacije, u svetu danas puši više od jedne milijarde stanovnika. Ako ne prestanu sa pušenjem, jedna trećina do jedne polovine umreće od posledica pušenja i to u proseku 15 godina ranije.
U Srbiji, prema istraživanjima iz 2006. godine, puši 38% muškaraca i 29% žena. Ono što je krajnje zabrinjavajuće, to je da više od polovine školske dece u Srbiji, starosti između 13 i 15 godina, više od 50%, već su pušili cigarete, a svaki šesti, 16,33%, trenutno puši.
Približno jedna trećina, odnosno 31,30% su zapalili svoju prvu cigaretu pre nego što su navršili 10 godina života, što ukazuje na visok potencijal upotrebe duvana i potencijalno visoku prevalenciju bolesti koja prouzrokuje duvan. U proseku, danas i devojčice i dečaci u Srbiji puše podjednako i, manje-više, u istom broju kao i devojčice i dečaci u Evropi.
Sada bih on nedostacima Predloga zakona koji je pred nama. Kao što smo već rekli, SRS smatra da je ovaj zakon rezultat kompromisa. Vlada Republike Srbije je pod pritiscima duvanskih kompanija i ugostitelja odustala od totalne zabrane pušenja u zatvorenom prostoru.
List "Danas" 23. decembra prošle godine je objavio da je nacrt zakona završen u oktobru 2009. godine, ali nije bio prvobitno usvojen na sednici Vlade. Indikativno je da su sastanku sa duvanskim kompanijama prisustvovali ministri iz G17 plus, koji su kasnije ubedili koalicione partnere da odustanu od potpune zabrane pušenja.
U Srbiji ima oko devet hiljada ugostiteljskih objekata u kojima je zaposleno oko 600 hiljada ljudi. Udruženi u narodnu inicijativu su apelovali na Vladu Srbije da ne usvoji prvobitni nacrt zakona. Ajde Jurekli, savetnik Svetske zdravstvene organizacije u Ženevi, istakla je da se Srbija nalazi među zemljama koje kontrolišu finansiranje duvanske industrije i naglasila je da je neophodno da Srbija poveća takse na duvanske proizvode.
SRS se zalaže za uvođenje reda i regulative koja je efikasna i sprovodljiva i koja će omogućiti rešavanje ovako važnog problema. Predlog zakona koji je predložilo Ministarstvo zdravlja nije ni sistemski, niti će predstavljati institucionalni okvir za zaštitu stanovništva od izlaganja duvanskom dimu.
Počeću od člana 5. predloženog zakona koji se odnosi na ugostiteljske objekte, i to od stava 3. U ovom stavu 3. kaže se da prostor ugostiteljskog objekta ako ne može ravnomerno da bude raspoređen na prostor u kome je pušenje zabranjeno i prostor na kome je pušenje dozvoljeno, odgovorno lice u ugostiteljskom objektu dužno je da veći deo prostora, odnosno stolova, pultova, šankova i drugih površina na kojima se služi hrana ili piće i koji su grupisani u vizualnu celinu odredi kao prostor u kome je pušenje zabranjeno. S tim što taj prostor mora da se nalazi pored ulaza u ugostiteljskom objektu.
Želela bih da čujem od gospodina ministra na koji način misli da zaustavi širenje duvanskog dima, koji znamo u kakvom je agregatnom stanju, u prostoru ugostiteljskog objekta koji ne može ravnomerno da se rasporedi na prostor u kojem je pušenje zabranjeno i prostor u kome je pušenje dozvoljeno.
Takođe, kao psihijatar ne mogu da se ne osvrnem na član 9. ovog zakona koji se odnosi na smeštaj u posebnim ustanovama. U ovom članu 9. stav 1. tačka 2), da je pušenje dozvoljeno u posebno određenim prostorijama u kojima borave pacijenti specijalnih bolnica za lečenje psihijatrijskih bolesti, odnosno pacijenti psihijatrijskih odeljenja, jednostavno rečeno ovaj predlog zakona nemoguć.
Svako ko je radio u psihijatriji i ko radi u psihijatriji mora da shvati da je ovo jedna vrsta diskriminacije psihijatrijskih bolesnika, ako znamo uopšte prirodu psihijatrijskih bolesnika. U psihijatrijskim bolnicama, ovako kako ste vi ovde naveli, leče se teški duševni bolesnici, psihotični duševni bolesnici, koji imaju takvu prirodu bolesti da njih ne možete da ograničite na jednu prostoriju.
Zbog nus-pojava koje imaju od lekova njihovo kretanje ne možete da kontrolišete, pa nažalost ne mislite da ćete sad u 21. veku ove bolesnike ograničavate tako što ćete ih fiksirati za krevete, oduzimati cigarete ili davati medikamentozna sredstva da ne bi pušili.
Pošto su oni svi uglavnom prisilno hospitalizovani, po članu 45. Zakona o vanparničnom postupku ili članu 10. Zakona o zdravstvenoj zaštiti, niko od njih koji su na ovaj način koji ste vi ovde naveli nije uglavnom dobrovoljno hospitalizovan, pa u nekim psihijatrijskim bolnicama koje su uglavnom tzv. velike psihijatrije, gde se leče teški duševni bolesnici, na neki način su im već uskraćena prava na lečenje time što ste od 2000. godine smanjili broj postelja za lečenje ovih duševnih bolesnika i uskratili ste im lečenje na jedan adekvatan način.
Možda je i povećanje ovog nasilja i uopšte svega i posledica toga što pokušavate da psihijatriju otvorite i da psihijatrijske bolesnike pustite na ulicu, što mislim da je nehumano, da je diskriminacija ovih duševnih bolesnika i kao psihijatar, koja je 23 godine provela radeći u jednoj od najtežih psihijatrijskih bolnica " Dr Laza Lazarević", zalažem se sve ovo vreme da se zaštite prava duševnih bolesnika i da im se omoguće njihova prava.
Zato smatram da ovim duševnim bolesnicima možete, ako imate dobru volju, da dozvolite pušenje, kao što ste i dozvolili pušenje licima koja se nalaze u istražnom postupku. To je što se tiče ovog člana i ovog zakona.
Zatim, to sam govorila samo pet minuta, neću ponavljati odgovorna lica, o tome neću govoriti, ali govoriću u okviru ovog zakona da je nepotrebno uvođenje kancelarije i komisije, jer one, kao što sam već rekla, postoje i postoje lica koja su zadužena, i da je neophodno pojednostavljenje skupe državne administracije.
U Srbiji unazad nekoliko godina radi Republička komisija za prevenciju pušenja, čiji je predsednik doktorka Krstev, a u okviru Instituta Batut primarijus dr Đeletović je šef kancelarije za prevenciju pušenja.
Dalje, umnožavanje institucija koje se istim poslom bave zapravo predstavlja dodatno opterećenje inače skromnog budžetskog fonda. U vreme ekonomske krize, kada duvanski dim nije najveći rizik po zdravlje stanovništva, moramo se truditi da smanjimo broj komisija, agencija i sličnih institucija koje povlače dodatne troškove, ne doprinoseći značajno realizaciji programa prevencije i suzbijanje duvanskog dima.
Na kraju, SRS poziva pušače da prestanu da puše, a oni koji to ne mogu da to ne čine u prisustvu nepušača. Takođe se zalažemo za primarnu prevenciju koja je ovim zakonom potencirana. Međutim, vi ste već govorili o tome da je pušenje, kao i alkoholizam i kao narkomanija, svrstano u bolesti zavisnosti. Znamo da se sve bolesti zavisnosti leče, pa u okviru ovog zakona niste spomenuli uopšte mogućnost sekundarne prevencije ljudi koji ne mogu dobrovoljno da prestanu sa pušenjem, tako da mislim da je i to jedan od problema.